背景 心脏手术后拔除呼吸机管路失败，尤其是在急性斯坦福A型主动脉夹层修复术（ATAAAD）后，是一种严峻的并发症，其发生率高于普通全身麻醉下的手术。本研究旨在阐明导致ATAAAD手术后拔管失败的潜在风险因素，并对比成功拔管与拔管失败患者的长期预后。

方法 本研究回顾性分析了2016年1月至2021年12月期间，因接受ATAAAD手术而入住了重症监护室（ICU）的连续患者。我们运用1:1的倾向性评分匹配（PSM）方法，基于患者的临床特征和既往病史，将拔管成功的患者群体与拔管失败的患者群体进行匹配。随后，我们利用接收者操作特征（ROC）曲线分析来确定预测拔管失败的最佳阈值，并采用单变量和多变量逻辑回归模型来识别与拔管失败相关的独立危险因素。