在特朗普政府宣布多家医疗保险公司签署一项包含六个部分的承诺，旨在减少医生推荐治疗的障碍一年后，部分保险公司表示，它们不会全面推行这些承诺的举措。这项承诺最初在2025年6月发布，其主要目的是改进一项备受争议的流程——事先授权。该流程通常要求患者或其医疗团队在接受治疗前，必须获得保险公司的批准。一位患有慢性病的患者权益倡导者Sally Nix，将这项自愿性承诺形容为“表演性的”。美国医疗保险计划（AHIP）和医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）的管理者Mehmet Oz医生在发布承诺时表示，去年的行业承诺是为回应公众的愤怒而组织的。